高台县医保局立足民生需求，从参保覆盖、保障水平、基金安全、服务效能四个关键维度协同发力，用心勾勒出一幅更具温度、更有质感、更显活力的医保惠民新画卷。
扩面提质，织密全民参保“保障网”。聚焦常住人口、流动人口，灵活就业人员等重点群体，实施精准参保动员计划，扫除覆盖盲区，确保“应保尽保”，全县医保参保率稳定保持在98%。动态优化医保待遇政策，切实减轻群众就医负担。全面落实门诊共济保障机制改革，让参保对象门诊就医也能享受更多医保福利。 健全重特大疾病医疗保险和救助制度，对困难群众参保实施分类资助，资助参保16182人，资助金额367.20万元。强化基本医保、大病保险与医疗救助三重保障机制，坚决守住不发生因病致贫返贫底线，特殊群体政策范围内住院平均报销比例达94.29%。
改革赋能，加固基金安全“防护堤”。深化医保DIP支付方式改革，引导医疗机构主动控成本、提质量、增效率，确保医保基金用在“刀刃”上，守护百姓“救命钱”，上半年DIP预结付率达到95.83%。 落实药品耗材集中带量采购工作，15家公立医疗机构药品和医用耗材线上采购率达到98%以上。强化部门联动，健全与公安、卫健、市场监管等部门的信息共享和联合惩戒机制，营造全社会共同维护基金安全的良好氛围。至目前，共开展各类专项检查5次，检查两定机构 161家（次），出动执法人员322次，共追回医保基金及收缴罚款44.12万元。
数字提速，跑出便民服务“加速度” 。全面推广医保码，“一码在手”即可完成挂号、就诊、购药、结算全流程，参保激活率持续提升。高频服务事项“网上办”“掌上办”全覆盖，让数据多跑路，群众少跑腿。持续扩大异地就医直接结算覆盖范围，简化备案流程，提升结算效率，省内、跨省异地就医结算率分别达99.72%、92.43%，有效解决群众“垫资跑腿报销难”痛点。持续推动医保服务事项下沉至镇、村（社区），打造“15分钟医保服务圈”，打通服务群众“最后一公里”。
暖心为民，提升群众就医“满意度”。推行综合柜员制，优化服务流程，落实“一次性告知”“最多跑一次”要求，提供规范、高效、温馨的经办服务体验。 畅通线上线下咨询投诉渠道，建立快速响应和问题解决机制，及时回应群众关切，切实解决医保领域急难愁盼问题。创新宣传形式，通过通俗易懂的图文、短视频、政策宣讲等，让复杂的医保政策变得清晰明了，提升群众知晓度和参与感。组织开展干部讲堂活动11场次，常态化深入定点医药机构，机关事业单位，镇、村（社区）开展医保政策“点单式”宣讲服务、“案例式”培训活动6场次，发放宣传资料6000余份，不断推动医保政策宣讲走深走实。
